初めての方へ

生活習慣が大きく関与することを説明するために子供のデータを出しました。大人も同じことです。 飲食の時間や回数のコントロールが上手く出来ないから虫歯になるので、虫歯は感染症でありながら、その発症の引き金は生活習慣なのです。今から知識を手に入れ、気を付けてほしいのです。では、大人が虫歯になるのはなぜでしょうか？

漢字では「酸齲症」と書き「さんうしょう」と読みます。 ジュースやコーラのなどに含まれる酸により侵蝕された歯のことを酸蝕歯(さんしょくし)といいます。虫歯とは違うものです。 酸う症は、虫歯菌の活動に関係なく、患者が自分の意志で摂取した酸により、歯が溶けるものです。 コーラはもちろん、幼児向け100%リンゴジュースや100%オレンジジュースに含まれる酸でも歯が溶ける酸性の飲料です。子供が大好きなヨーグルトドリンクもかなりの酸性です。 歯表面のエナメル質はPH5.5よりの強い酸に触れると溶け始めます。 エナメル質の下層にある象牙質はもっと弱い酸でも溶けます。PH6.4で溶け始めてしまうのです。 中学校で習った「酸」「アルカリ」のPH（ピーエッチ）を覚えていますか？水素イオン指数です。私の時代はペーハーと呼んでいました。中性がPH7で数字が小さくなるほど強い酸性で、逆にPH7より大きい数字をアルカリ性と言いましたね。 Google検索してみて下さい。驚きますね。これを知ってしまうと歯を大切にしたくなりますね。

おいしい飲み物禁止ではありません（笑）。たまには良いです。 先ほどの「虫歯の要因 3つの輪」を思い出して下さい。3つの輪が重なっても「時間」が無ければ虫歯になりません。食生活を楽しみましょう。ただし、過剰摂取や長時間かけてジュースを飲む「だらだら飲み」はいけない事が分かりましたね。 予防には、頻繁な及び長時間の酸性飲食物の摂取を避けることの他、酸性飲食物の摂取後に水やお茶で口をすすぐ、フッ素による歯質を強化などがあります。 中高生になると買い食いをします。自動販売機やコンビニで炭酸ドリンクを買い、頻繁に飲む人が増えます。また、部活動などでスポーツドリンクの摂取を推奨されます。どうやら、59.3%の子供が虫歯になってしまう理由はここにありそうです。ライフステージに明らかな変化があります。

部活動でスポーツドリンクやエナジードリンクのだらだら飲みを始める年齢から虫歯が増える理由と関係ありそうですよね。ライフステージを意識することが大切です。 虫歯予防の指導方法方はライフステージによって変わります。水戸インプラントクリニックおおとも歯科では、ライフステージを意識した衛生指導を行っています。

幼児	乳酸菌飲料やフルーツジュースを頻繁に与えられる幼児は虫歯多発になります
小学生	水分補給を冷蔵庫のジュースで行う子供は虫歯多発です。正確には酸う症ですね。
高校生	スポーツドリンクで歯が溶けます。これは一気に多数の歯を悪くします。砂糖入りコーヒーも悪いですが、スポーツドリンクやコーラは酸性なので、どんなに歯を磨いていても歯を溶かします。この溶けた歯を酸蝕歯(さんしょくし)といいます。
社会人	ストレスで唾液が減ると虫歯になりやすくなります。仕事中に飲む缶コーヒーの砂糖は1缶10g以上の砂糖が入っています。またこの年齢は社会的ストレスから向精神薬の服用をしている方もおり、薬の副作用で唾液の減少があるために虫歯や歯周病の悪化が懸念されます。
高齢者	全身疾患治療薬の副作用には唾液の減少があることが多く、そうでなくても年齢的に唾液の量が減る時期です。唾液の減少がある場合には、急激に虫歯が増えます。 また、年齢的に歯肉が退縮している方が多く、若いころは骨の奥にあった歯根が露出している方は、「根面カリエス」」になりやすいです。さきほど、PH5.5で歯が溶けだすと言いましたが、これはエナメル質の場合であり、歯根面はもっと弱い酸PH6～PH6.3で溶け始めるのです。唾液が減るつらさをやわらげようと「のど飴」を常用している方の口腔内はその糖により急激な虫歯の増加がみられます。

一度削ってしまったら歯は二度と元に戻りません。ですから人工物で補うしか方法はありません。ですので、削ったところにはプラスチックなどの詰めものをしたり、金属などの被せ物をしたりするのですが、これを安易に考えている人もいるようです。 一般的な歯医者の仕事と言えば、人工のものを詰めたり、被せたりしているだけです。繰り返しますが、一度歯を削ったり、抜いたりしてしまえば、二度と元には戻りませんし、厳密言えば二度と完治することはないのです。治らないから人工物で修復しているのです。 だから歯医者さん選びは、あなた自身の問題としてとても大事です。見かけ倒しではなく、治療の中身、質が問われます。しかし、された治療が本当にいい治療かどうかは、なかなか患者さんには分からないですし、保険診療による制約も多く、本当にいい治療ができる歯医者はそんなに多くありません。 日本にはたくさん歯医者さんがいますが、周りの人を見渡してみると、銀歯だらけ、歯周病だらけで、年をとれば総入れ歯が当たり前。歯医者はこれで、本当に患者さんの歯や健康を守ってきたと言えるのでしょうか・・・。むし歯ができるたびに歯医者さんで歯を削ることになれば、削る範囲が大きくなり、神経を取らなくてはいけなくなります。神経を取ってしまうと、歯は破折しやすくなります。抜歯の原因の１１％が「歯の破折による」ものなのです。 実際に、歯科医の仕事の多くは、「以前、他の歯医者で処置されたところの再治療」なのです。 本当にあなたの健康のことを考えるのなら、修復歯科治療をしないで済むのが一番です。そのためには根っこの治療に歯科医が手抜きをしないこと。もう一つはしっかり予防に力を入れる事です。 予防に本気で取り組んで、一生、口に関するストレスがない状態をサポートできることが、最も重要な歯科医の仕事のひとつだと思っています。 歯科インプラントは天然の歯が無い方の代用品です。まずは歯を守りましょう。 食べ物をよく噛んで、唾液をたくさん出すことで、食べ物の消化を助けるだけでなく、唾液腺から分泌されるホルモンが細胞の劣化を防ぎます。噛むことで、脳や自律神経も適度に活性して、認知症などを防止しているのです。 調査によれば、入れ歯を入れた人が認知症を発祥することが多いという統計が出ています。齢をとっても自分の歯がちゃんとそろっている人は、そうでない人よりもかかる医療費が少ないという結果も出ています。 あなたの歯や健康を守ることができるのは、あなただけです。私たちはサポートするしかできません。「歯科医院へ行く」という行動を起こせるのはあなただけなのです。年をとっても、自分の歯でごはんを食べられる、健康で幸せな未来を手に入れて下さい。

iPoneの場合

問診票記入後、来院動機、お困りごと、治療に関する要望などを伺います。 この時点では、治療法、治療期間、治療費は未定の場合がほとんどです。様々な治療法の中からあなたに合った治療法を探すための情報収集です。いろいろと質問する事があるのはその為です。ご理解ください。

口腔内の写真撮影。顔貌の写真撮影を行います。笑顔のときに唇がどの高さまで上がり、前歯がどの程度見えるのかも記録します。 この写真は、術前、術中、術後、メンテナンス時の変化などのための重要な記録です。口の中に鏡を入れますが我慢して下さい。

主に視診による虫歯の有無や虫歯の進行度合いをチェックをします。検査結果はA4サイズで印刷してお渡しします。 う蝕歯は、レントゲン情報と照らし合わせ、軽度な順にC1,C2,C3,C4に振り分けます。 う蝕が疑われる歯は要観察歯とし、C0(シーオー)の記号を付けて観察を始めます。 そのほか、健全歯、むし歯治療済みの歯、クラウンなどの補綴物、インプラントなどの状態も同時に記録します。

1. 歯肉の発赤の状態
2. 歯周ポケットの深さ
3. 歯肉からの出血
4. 歯肉からの排膿
5. 歯の動揺を検査します

歯周ポケットの測定は「ポケットプローブ」という細い金属の棒を歯と歯肉の間にある歯周ポケットに挿入するのが主な検査です。 強い炎症がある人ほど痛みを感じますが、この検査をしないと「歯周病」という病名が付かず、歯石除去もできません。 大切な検査です。頑張って下さい。

必要に応じてパノラマレントゲン、デンタルレントゲン、歯科用CTの撮影と状態の説明をします。

一回目の検査の次の来院時にスケーリングを行います。その後１週間ほど後に二回目の検査を行い、スケーリングの効果を判定します。 二回目の検査結果も印刷したものをお渡しします。

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